Auf einer breiten halbkreisförmigen Wolkengirlande erscheint vor gelber Himmelsöffnung das Gnadenbild von Sammarei. Rechts unten kniet vor einer Hauswand auf einem barocken Betschemel die Votantin. Dazwischen steht ein Pferd. Im Hintergrund sind Hügelketten angedeutet. Links aussen wird der Votationsanlass in einer weissen Schrifttafel näher erläutert (vgl. in Vergrösserung unten).
Der Text besagt:
Maria Hallander, hat sich an- hero, wegen einer großen Gefahr, weil ihr daß Pferd mit den hintern Fuß, einen sehr großen Stoß ge- geben hat, aber durch die vorbitt Maria wieder Gesund wor- den. Gott u Maria seij Danck.
