Der Votant hält mit der linken Hand ein Pferd. Rechter Hand schlägt ein anderes Pferd aus. Der Votant blutet bereits an der Hüfte.
Der Text besagt:
Ein Gewißes Mansperson hat sich verlobt wegen den Pferd durch ein en so schmerzlichen Stos hat ihm geben und ist durch die For- bitt Maria wieder be 1811. ser worden.